Fimozis, sünnet derisinin penisin baş kısmından (glans penis) geri çekilemediği bir durumdur. Yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda fizyolojik olarak sık görülen bu durum, genellikle büyüdükçe kendiliğinden düzelir. Ancak bazı vakalarda, fimozis idrar yapmayı zorlaştırabilir, enfeksiyon riskini artırabilir ve tıbbi müdahale gerektirebilir. Bu durma “gerçek fimozis” diyoruz ve bu durumun erken fark edilmesi ve gerektiğinde tedavi edilmesi önemlidir.

Fimozis Nedir?

Fimozis, sünnet derisinin (prepusyum) penisin baş kısmını tamamen kapladığı ve geri çekilemediği durumdur. İki tür fimozis vardır:

• Fizyolojik Fimozis: Yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda normaldir. Sünnet derisinin yapışık olması genellikle doğal bir süreçtir ve yaşla birlikte düzelir.

• Patolojik Fimozis: Enfeksiyon, travma veya iltihaplanma nedeniyle oluşur. Bu durum, ağrıya ve diğer problemlere yol açabilir ve tedavi gerektirir.

  
  

 Fimozis Neden Olur?

Fimozis genellikle çocukluk döneminde görülür ve iki ana nedene bağlı olarak ortaya çıkar:

1.    Fizyolojik Sebepler: Yenidoğanların çoğunda sünnet derisi ve glans penisin doğal olarak yapışık olması normaldir. Bu durum, çocuğun büyümesiyle birlikte genellikle kendiliğinden çözülür.

2.    Patolojik Sebepler:

2. Tekrarlayan Enfeksiyonlar (Balanitis): Sünnet derisinin sık enfekte olması ve iltihaplanması yapışıklığa yol açabilir.

3. Zorla Geri Çekme: Sünnet derisini zorla geri çekmeye çalışmak, travma ve yara oluşumuna neden olarak fimozis gelişimini tetikleyebilir.

4. Skar Dokusu Oluşumu: Travma veya enfeksiyonlar sonucu deri üzerinde skar dokusu gelişebilir.

   
   

Gerçek Fimozis Belirtileri Nelerdir?

Gerçek Fimozis, genellikle çocuğun günlük yaşamını etkileyebilecek belirtilerle kendini gösterir. En yaygın belirtiler şunlardır:

• İdrar yaparken zorlanma (idrar akışının zayıflaması veya damla damla gelmesi),

• İdrar yaparken ağrı veya huzursuzluk,

• Penisin baş kısmında şişlik (balonlaşma),

• Sık idrar yolu enfeksiyonları,

• Kötü koku veya sünnet derisinde iltihap belirtileri.

Gerçek Fimozis Tanısı Nasıl Konur?

Gerçek Fimozis tanısı, genellikle çocuğun fiziksel muayenesi sırasında bir doktor tarafından kolayca konur. Eğer idrar yaparken zorlanma, enfeksiyon belirtileri veya diğer komplikasyonlar mevcutsa, detaylı bir değerlendirme yapılabilir. Gerekirse, idrar tahlili veya ultrason gibi testlerle komplikasyonlar araştırılabilir.

Fimozis Tedavi Yöntemleri

Fimozis tedavisi, çocuğun yaşına, belirtilerine ve durumun ciddiyetine bağlı olarak değişir. Çoğu fizyolojik fimozis vakası tedavi gerektirmeden kendiliğinden düzelirken, patolojik fimozis durumunda müdahale gerekebilir. İşte tedavi yöntemleri:

1.    Kremlerle Tedavi: Steroid içeren kremler, sünnet derisinin esnekliğini artırarak geri çekilebilir hale gelmesine yardımcı olabilir. Bu tedavi yöntemi genellikle birkaç hafta boyunca uygulanır.

2.    Cerrahi Müdahale: Eğer krem tedavisi etkisiz kalırsa veya ciddi bir patolojik fimozis vakası söz konusuysa, cerrahi yöntemler tercih edilebilir:

2. Sünnet (Circumcision): Sünnet derisinin tamamen çıkarıldığı bu işlem, fimozis tedavisinde etkili bir yöntemdir.

3. Preputial Plasti: Sünnet derisinin genişletildiği bir cerrahi yöntemdir. Sünnet tercih edilmiyorsa uygulanabilir.

3.    Hijyen ve Bakım: Fimozis gelişimini önlemek için sünnet derisinin temiz tutulması önemlidir. Enfeksiyon riskini azaltmak için çocuğa uygun genital hijyen alışkanlıkları kazandırılmalıdır.

Fimozis Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Tedavi edilmeyen fimozis, aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

• Balanitis: Sünnet derisinin sık iltihaplanması,

• Parafimozis: Sünnet derisinin geri çekildikten sonra yerine dönememesi, bu da acil tıbbi müdahale gerektirir,

• Sık idrar yolu enfeksiyonları,

• İdrar yaparken şiddetli ağrı ve zorluk.