Geç Kalınmış İnmemiş Testis

Geç kalınmış inmemiş testis, çocukluk döneminin sonuna kadar testisin normal konumuna inmemesi durumudur. Genellikle prematürite, genetik faktörler veya hormonal düzensizlikler nedeniyle oluşur ve erkek çocukların yaklaşık %3'ünde görülür.

Karın boşluğunda veya kasıklarda kalan testisler, kısırlık ve testis kanseri riskini artırabilir. Bu nedenle erken teşhis ve tedavi önemlidir. Tedavi genellikle cerrahi müdahale ile testisin normal konumuna yerleştirilmesini içerir ve sağlıklı üreme fonksiyonları için daha iyi bir şans sağlar.

Geç Kalınmış İnmemiş Testis Belirtileri Nelerdir?

Geç kalınmış inmemiş testis, genellikle skrotumun bir tarafında boşluk hissi veya görünür bir küçülük ile fark edilir. Bebeklerde elle yapılan muayenede testisin bulunamaması bu durumun en belirgin belirtisidir. Büyük yaştaki çocuklarda ise ergenliğe geç giriş gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Bazen testis, karın bölgesinde veya kasık kanalında bulunabilir, ancak bu durumda tanı için mutlaka doktor muayenesi ve görüntüleme yöntemleri gerekir.

Testisin skrotumda olmaması
Skrotumun bir tarafında küçüklük veya boşluk hissi
Testis yerinin belirlenememesi
Büyüme ve ergenlikte gecikmeler

Geç Kalınmış İnmemiş Testis Neden Olur?

Prematüre Doğum: Erken doğan bebeklerde inmemiş testis riski daha yüksektir.
Genetik Faktörler: Ailede inmemiş testis öyküsü, riski artırabilir.
Hormonal Düzensizlikler: Hormonların normal testis gelişimini desteklememesi durumunda bu sorun ortaya çıkabilir.
Düşük Doğum Ağırlığı: Düşük doğum kilosu, risk faktörlerinden biridir.
Anne Sigara İçmesi: Gebelik sırasında annenin sigara kullanımı, inmemiş testis riskini artırabilir.
İkiz Gebelik: İkiz gebeliklerde bu durum daha sık görülebilir.
Annenin Yaşı: Annenin çok genç veya ileri yaşta olması riski artırabilir.
Anne Diyabeti: Gebelik sırasında annenin diyabet hastası olması riski yükseltebilir.

10 yaşında inmemiş testis ameliyatı Kadınlar Kulübü

İnmemiş Testis Kaç Yaşına Kadar Tedavi Edilmelidir?

Testislerin doğumdan sonraki ilk 6 ay içinde kendiliğinden inmesi beklenir. Ancak 6 ayı geçtikten sonra hala inmemişse tedavi edilmesi gerekir. Cerrahi müdahale için en uygun zaman, 6 ay ile 1 yaş arasıdır. 2 yaşından sonra tedavi edilmemiş testislerde kalıcı hasar, kısırlık ve kanser riski artar.

Yaş	Durum	Öneri
Doğumdan 6 ay sonra	Testisler kendiliğinden skrotuma inebilir.	Gözlem yapılır.
6 ay - 1 yaş arası	Testis hala inmemişse tedavi düşünülmelidir.	Cerrahi önerilir.
2 yaşından sonra	Tedavi edilmemişse testis işlevini kaybedebilir.	Geç kalınmış sayılır.

Geç Kalınmış İnmemiş Testis Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavide en sık tercih edilen yöntem cerrahi müdahaledir. Orşiopeksi adı verilen bu ameliyat, testisin karın veya kasık bölgesinden alınarak skrotuma yerleştirilmesini sağlar. Cerrahinin başarı oranı %95’ten fazladır.

Hormonal tedavi ise bazı durumlarda kullanılabilir. HCG veya LH hormonları verilerek testisin inişi sağlanmaya çalışılır, ancak bu yöntemin başarı oranı daha düşüktür ve genellikle cerrahi gereklidir.

Cerrahi Yöntemler (Orşiopeksi)
- Ameliyatla testis yerine yerleştirilir.
- Başarı oranı %95’ten fazladır.
Hormon Tedavisi
- Hormonal ilaçlarla testisin indirilmesi sağlanmaya çalışılır.
- Başarı Oranı: Yaklaşık %10-20'dir.

Tedavi Gecikirse Ne Olur?

Tedavi edilmeyen inmemiş testis, özellikle sperm üretimini etkileyerek kısırlığa yol açabilir. Testis normalden yüksek bir sıcaklıkta kaldığında sperm üretimi bozulur. Ayrıca bu durum, testis kanseri riskini %3 ila %5 oranında artırır.

Diğer bir risk faktörü de testis torsiyonudur. Bu, testisin kendi etrafında dönmesi sonucu kan akışının durmasına ve testisin kaybına neden olabilir.

Problem	Açıklama
Kısırlık (infertilite)	Testisin skrotuma inmemesi sperm üretimini etkiler.
Testis kanseri riski	Erken teşhis edilmezse kanser riski artar.
Testis torsiyonu	Testisin kendi etrafında dönmesiyle dolaşım bozukluğu olur.

Sonuç olarak

Geç kalınmış inmemiş testis, zamanında tedavi edilmediğinde kısırlık ve testis kanseri gibi ciddi sorunlara yol açabilir. Ebeveynlerin bebeklerinin sağlık kontrollerini ihmal etmemesi ve en küçük bir belirti fark ettiklerinde doktora başvurmaları oldukça önemlidir. Erken teşhis ve tedavi, çocuğun ileriki yaşamında sağlıklı bir gelişim sağlar.