Bebeklerde Sünnet Derisi Darlığı (Fimozis)

Bebeklerde Sünnet Derisi Darlığı (Fimozis) Nedir?

Fimozis, penis başını (glans) örten derinin (sünnet derisi) geri çekilememesi durumudur. Bu durumda, sünnet derisi penis ucunda sıkı bir halka gibi durarak tam geri çekilmeyi engelleyebilir.

Fimozis, genellikle iki farklı türde ortaya çıkar:

• Fizyolojik Fimozis: Bebekler doğduğunda sünnet derisi penis başına yapışık halde olabilir. Bu, normal bir durumdur ve genellikle 5-7 yaş arasında sünnet derisi kendiliğinden ayrılır.

• Patolojik Fimozis: Enfeksiyon, iltihaplanma veya yara izi nedeniyle oluşan fimozis türüdür. Bu durumda idrar yapmada güçlük, şişlik veya enfeksiyon gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Fimozis, bebeklerde ve çocuklarda yaygın görülen bir durum olup genellikle cerrahiye gerek kalmadan kendiliğinden düzelebilir.

Fimozis Belirtileri Nelerdir?

Fimozis bazı durumlarda belirgin belirtiler göstermeyebilir. Ancak patolojik fimozis durumunda şu belirtiler gözlemlenebilir:

Belirti	Açıklama
Sünnet derisinin geri çekilememesi	Sünnet derisi penis başını tam olarak örtmeye devam eder ve geri çekilemez.
Şişlik	İdrar yaparken sünnet derisinde balon şeklinde bir şişlik oluşabilir.
İdrar yapmada zorluk	Bebek veya çocuk idrar yaparken zorlanabilir ya da idrarı ince bir akım halinde yapabilir.
Sünnet derisi üzerinde beyaz veya sarımsı akıntı (smegma)	Penis başı ve sünnet derisi arasında deri dökülmeleri birikebilir.
Sünnet derisinin tahrişi ve kızarması	Sünnet derisinde hassasiyet, kızarıklık ve bazen kaşıntı olabilir.

Bu belirtilerden biri veya birkaçı görülüyorsa bir çocuk üroloğuna başvurmak gerekir.

Fimozis Nasıl Teşhis Edilir?

Fimozis tanısı genellikle fizik muayene ile konulur. Doktor, sünnet derisinin geri çekilebilirliğini değerlendirerek fizyolojik veya patolojik olup olmadığını belirler. İdrar yapma sırasındaki zorluk, enfeksiyon belirtileri ve tahriş olup olmadığı da incelenir.

Eğer doktor patolojik fimozisten şüphelenirse, daha detaylı bir inceleme için çocuk üroloğuna yönlendirebilir.

Bebeklerde ve Çocuklarda Sünnetsiz Penis Bakımı

Sünnet derisi bakımı bebeklikten itibaren düzenli olarak yapılmalıdır. İşte dikkat edilmesi gereken noktalar:

• Sünnet derisini zorla geri çekmemek gerekir. Zorlamak tahrişe ve yara oluşmasına neden olabilir.

• Bez değiştirirken veya banyo sırasında nazikçe temizlemek yeterlidir.

• Zamanla sünnet derisi kendiliğinden ayrılır. Bunu hızlandırmak için ekstra bir işlem yapmaya gerek yoktur.

• Sünnet derisi tamamen geri çekilebilir hale geldiğinde, hijyenin korunması için temizlenmeli ve tekrar normal konumuna getirilmelidir.

Fimozis Tedavisi

Fimozis tedavisi çocuğun yaşına ve fimozisin şiddetine göre değişir. Genellikle aşağıdaki yöntemlerden biri uygulanır:

1. Nazik Geri Çekme Egzersizleri

Fizyolojik fimozis durumunda, doktorun önereceği şekilde nazik geri çekme egzersizleri yapılabilir. Ancak bu işlem asla zorlanmamalıdır.

2. Kortikosteroid Merhem Tedavisi

Doktor, sünnet derisinin esnekliğini artırmak ve geri çekilebilirliğini kolaylaştırmak için kortikosteroid içeren kremler önerebilir.

3. Sünnet (Cerrahi Tedavi)

Eğer kortikosteroid tedavisi başarısız olursa veya patolojik fimozis ileri düzeydeyse, doktor sünneti önerebilir. Sünnet, sünnet derisinin cerrahi olarak tamamen çıkarılması işlemdir ve kesin çözüm sağlar.

4. Parafimozis Durumunda Acil Müdahale

Parafimozis, sünnet derisinin penis başının arkasında sıkışması durumudur ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Bu durumda doktor, elle düzeltme veya cerrahi kesme işlemi yapabilir.

Fimozis bebeklerde ve çocuklarda yaygın bir durumdur. Genellikle kendiliğinden düzelir, ancak bazı vakalarda tedavi gerekebilir. Eğer idrar yapmada zorluk, enfeksiyon belirtileri veya tahriş varsa bir uzmana başvurulmalıdır. Fizyolojik fimozis çoğu zaman normal bir durum olup endişeye gerek yoktur.